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漱玉子民中枢门店被爆“假处方”骗保,合规内控亟待加强

发布日期:2024-11-02 13:08    点击次数:140

(原标题:漱玉子民中枢门店被爆“假处方”骗保,合规内控亟待加强)

本文开头:期间商学院 作家:雷映

开头|期间投研

作家|雷映

裁剪|郑少娜

本年以来,国度医疗保障局(下称“医保局”)对零卖药店支付端的监管升级,对零卖药店的合规检查亦同步加强。

岁首于今,继一心堂(002727.SZ)被医保局公开约谈、大参林(603233.SH)实控东谈主被判刑、老庶民(603883.SH)实控东谈主被留置后,又一家连锁零卖药店集团近日卷入过亿元的骗保刑事案。

10月15日,医保局官方微信公众号发布了其专项翱游检查组8月在黑龙江省哈尔滨市的访问视频。视频高慢,哈尔滨市四家零卖药店以手写假处方骗保上亿元,其中漱玉子民(301017.SZ)的直营门店哈尔滨宝丰大药房连锁有限公司(下称“哈尔滨宝丰大药房”)深业店就是四家涉事门店之一。

从ESG角度看,上述骗保事件在社会(S)维度表现漱玉子民在产物安全与质地、劳务经管方面存在分歧规情形,也在公司处理(G)维度表现该公司在生意谈德方面存在缺失。

比年来,“处方药外流”等计谋荧惑门诊患者凭处方到零卖药店购药,为零卖药店带来发展新机遇。同期,医保局亦同步加强对零卖药店支付端的监管,助力行业健康有序发展。漱玉子民当作区域性连锁药店集团品牌,亟待加强业务合规方面的内控经管。

10月22日,就旗下直营门店涉入骗保案件、ESG评级在同行中偏低、尚未发布过ESG年度报告等关连问题,期间投研向漱玉子民发函、致电接头。罢休发稿,该公司尚未回话关连问题。

中枢门店被曝坏心骗保,第三方ESG评级在同行中垫底

据医保局官方微信公众号共享的央视新闻视频,8月20—26日,医保局派出专项翱游检查组,赶赴黑龙江省哈尔滨市对建柏家医药连锁哈平路店、念念派大药房、哈尔滨宝丰大药房深业店、上药科园大药房四家药店张开深远访问。

访问结尾高慢,这四家药店存在欺诱拐保行径,计较开具了上万张手写假处方,累计金额过亿元。现在,这四家涉事药店已一齐被公安部门刑事立案,并一齐被医保局拆除“双通谈”药店医保办事条约。

访问视频中,哈尔滨宝丰大药房深业店前店长在接纳访问时承认,海量手写“特药”处方如实是分歧规的,并暗示其违游记径是公司授意的。而哈尔滨建柏家医药连锁哈平路店执业药师则在接纳访问时暗示,海量手写假处方系网上购买而来。

哈尔滨宝丰大药房深业店是漱玉子民的中枢直营门店。

2024年半年度报告高慢,罢休上半年末,漱玉子民以1.46亿元投资入股哈尔滨宝丰大药房,成功握有哈尔滨宝丰大药房69%的股份,并由此形成了9350.53万元商誉账面原值。

2024年上半年,哈尔滨宝丰大药房深业店更是位列漱玉子民销售额前十的直营门店。对此,漱玉子民暗示,公司将全力谐和经营部门访问,涉事门店医保已暂停。

按照MSCI药品零卖行业ESG评级要道绩效观点的权重分拨,社会(S)维度、公司处理(G)维度的权重分离高达57%、33%。其中,社会(S)维度包括产物安全与质地、劳务经管、隐讳与数据安全,公司处理(G)维度则包括生意谈德、管帐、董事会等要道事项。

模仿上述评级框架,从ESG角度看,上述骗保事件在社会(S)维度表现漱玉子民在产物安全与质地、劳务经管方面存在分歧规情形,也在公司处理(G)维度表现该公司在生意谈德方面存在缺失。

从利益关连方的角度看,因医保基金资金监犯流失后头临追思风险、涉事门店后续业务收入濒临下滑风险、涉事门店对应商誉钞票濒临减值风险、涉事职工的功绩发展濒临不良影响,该事件亦将对客户、投资者、职工等利益关连方可能形成不利影响。

据Wind ESG评级结尾高慢,2024年8月,漱玉子民的评级结尾由BB下调为B。

从细分项评分结尾看,罢休10月22日,在A股8家连锁药店上市公司中,漱玉子民在Wind ESG评级的处理维度、社会维度、ESG经管实验维度、笼统维度的单项得分均最低。

梳理多个第三方ESG评级机构中的评级结尾可发现,漱玉子民尚未被纳入MSCI、标普、路孚寥落国际ESG评级机构的掩饰范围,同期在国内Wind ESG评级、华证ESG评级、商谈融绿ESG评级、秩鼎ESG评级、中诚信ESG评级中的评级结尾分离为B级、C级、B-级、B级、BB级,均为A股8家连锁药店上市公司同类评级中的最低评级。

需谛视的是,自2021年上市于今,漱玉子民尚未发布年度ESG报告/社会遭殃报告,同行公司中大参林、老庶民、益丰药房(603939.SH)、第一医药(600833.SH)均有显露关连年度报告。

非年内初次医保负约,“处方药外流”监管力度加强

这并非漱玉子民旗下门店年内初次出现医保负约行径。

6月11日,济南市医保局在官网发布《对于对漱玉子民大药房连锁股份有限公司南湖花苑店负约行径的处理决定》。该文献高慢,经查实,漱玉子民济南市南湖花苑店存在将非医保药品或其他商品串换成医保药品并使用职工基本医疗保障个东谈主账户结算的负约行径。

由此,济南市医保局自愿文次日起拆除了漱玉子民南湖花苑店济南市医疗保障定点零卖药店办事条约。

除了旗下门店短期内两次出现医保负约行径,漱玉子民的参股药店早在2019年就被曝存在骗保行径,但并未引起该公司的警悟。

2019年8月,经群众举报和淄博市医保局核查,皆鲁医药有限公司莲池药店(淄博市张店区共青团路34号)存在串换药品、虚增数目骗取医保基金等犯警违游记径,涉案金额近7.22万元。证实医保办事条约,淄博市医保局暂停该单元POS医保刷卡办事6个月;责令其清偿骗取的医保基金,并处罚金14.43万元。

据天眼查高慢,皆鲁医药有限公司由青岛紫光药业有限公司握股99.08%。漱玉子民通过握有青岛紫光药业有限公司4.66%的股份而迤逦握有皆鲁医药有限公司的股份。

期间投研统计发现,仅本年9月1日—10月22日,寰球12315毁坏者投诉信息公示平台上计较有58条针对簌玉子民旗下门店的投诉信息公示,投诉实质波及产物价钱投诉、荒唐告白投诉、产物性量投诉、食物安全问题、产物掺杂掺假等。

2017年来,我国落地“处方药外流”计谋,荧惑患者凭处方到零卖药店购药,为零卖药店行业带来极大的处方外流增量业务。不外,米内网数据高慢,2023年我国公立病院终局药品销售额占举座药品销售额的比例仍超60%。

为更好地支撑和法度零卖药店的业务发展,医保局亦配套加强对零卖药店支付端的监管。2020年以来,医保局先后将柔润品、保健品等格式调出医保报销范畴、缩短了个东谈主账户在药店的可支付比例,并于本年上线定点药店比价系统,法度价钱处理。

10月16日,医保局针对法度医保药品外配处方经管再次发文,暗示将加速鼓动电子处方中心建设,预测自2025年1月1日起配备“双通谈”药品的定点零卖药店均需通过电子处方中心流转“双通谈”药品处方,不再接纳纸质处方。

这意味着,连锁药店集团夙昔几年的纰漏增万古代实现,提高业务质地和合规揣摸打算智商方能收拢处方药外流的发展新机遇。

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